随着医改的不断深化，基层医疗机构进入了高速发展的阶段，基层医疗机构既承担了地方的大部分医疗卫生公共服务，又要达到一定的规模和效率，需要依靠制度的构建和流程的梳理才能完成。山东省威海市文登区财政局三项措施加强基层医疗机构内控建设。

      一是老题新作。以各项监督检查为抓手，通过大数据检索、多维度集成，全面梳理监督检查中暴露的内控建设问题，以问题为导向全面分析基层医疗机构内部控制制度，梳理内部操作规程中存在的风险，堵住风险。

      二是无题创作。以会计信息质量检查为抓手，查找基层医疗机构内部控制制度中缺项、漏项，及时与被检查单位进行沟通，即查即改，及时进行流程再造、制订相关制度，完善内部控制制度，减少风险。

      三是小题大作。内部控制制度是基层医疗机构管理的重要抓手，是保障服务质量的重要切点。首先是抓领导机制建设。基层医疗机构要一把手亲自抓，负总责；单位职工全员参与、全程参与，提高大家对内部控制认识的高度和广度。其次是强化内控培训。组织基层医疗机构进行内控培训，讲解内控建设的重要性，介绍内控的文件体系、内控的核心要求等建设层面内容；再次是通过预算管理、资产管理、采购管理、收支管理、内审管理等方面的讲解分析，传授如何做好内控建设及风险防范。最后是促长效机制建设，基层医疗机构每年对内控制度的建立及执行情况进行自我评价、对照检查、自我完善，形成闭环管理，不断优化内控制度。

（于明霞   宋   伟）